پیشگیری از بارداری در خانم‌های مبتلا به تشنج

  • خانه
  • فهرست مطالب
  • پیشگیری از بارداری در خانم‌های مبتلا به تشنج
3 مجله سلامت  3 طب سنتی
پیشگیری از بارداری در خانم‌های مبتلا به تشنج

شایع‌ترین اختلال نورولوژیک دوران بارداری، عارضه تشنج است که در 0.3% تا 0.8% از موارد بارداری ممکن است بروز کند.

اختصاصی
  • دسته بندی: آشنایی با بیماری
  • تاریخ انتشار: 1403/07/19
  • زمان مطالعه: 2 دقیقه

پیشگیری از بارداری در خانم‌های مبتلا به تشنج

در گذشته ابتلا به تشنج مانعی برای باردار شدن به حساب می‌آمد و خانم‌های مبتلا به تشنج اجازه باردار شدن نداشتند. امروز 90 درصد این خانم‌ها می‌توانند باردار شوند و بارداری‌های موفقی را هم تجربه کنند. با این وجود، بارداری در خانم‌های مبتلا به تشنج با پیچیدگی‌های بیشتری همراه است. از این رو، این خانم‌ها پیش از اقدام به بارداری باید با پزشک معالج خود مشورت کنند و در صورت اجازه ایشان، باردار شوند. بنابراین، انتظار می‌رود همه بارداری‌ها در خانم‌های مبتلا به تشنج به صورت برنامه‌ریزی‌شده اتفاق بیفتد. در ادامه، راهکارهای پیشگیری از بارداری مناسب در خانم‌های مبتلا به تشنج مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

لازم به ذکر است که برخی از داروهای ضدتشنج اثرات القا آنزیمی دارند و متابولیسم داروهای ضدبارداری هورمونی به وسیله کبد را افزایش می‌دهند. داروهای ضدتشنج از نظر القای آنزیم به سه دسته زیر تقسیم می‌شوند. داروهای القاکننده قوی اثربخشی داروهای ضدبارداری را به صورت محسوسی کاهش می‌دهند. داروهای القاکننده ضعیف پتانسیل کاهش اثر داروهای ضدبارداری را دارند اما در همه موارد این مشکل رخ نخواهد داد. داروهایی که اثر القای آنزیماتیک ندارند، با داروهای ضدبارداری تداخل پیدا نمی‌کنند.

القاکننده‌های قوی

القا کننده‌های ضعف

داروها بدون اثر القاگری

کاربامازپین

کلوبازام

اتوسوکسیماید

اکس کاربازپین

لاموتریژین

گاباپنتین/پرگابالین

فنوباربیتال

توپیرامات

لاکوزاماید

فنی‌توئین

لوتیراستام

پریمیدون

فلبامات

والپروات

زونیساماید

القا آنزیم‌های کبدی روند متابولیسم استروژن و پروژسترون اگزوژن را تغییر داده و میزان اتصال به پروتئین آن‌ها را تغییر می‌دهند. به همین علت، اثربخشی همه داروهای ضدبارداری هورمونی به جز IUDهای حاوی پروژسترون را کاهش می‌دهند. برای خانم‌هایی که از داروهای القاکننده آنزیمی استفاده می‌کنند، روش‌های هورمونی (مثل قرص‌های ضدبارداری هورمونی) مناسب نیست. در این بیماران بهترین روش طولانی مدت پیشگیری از بارداری استفاده از IUD می‌باشد. در مواردی که IUD برای خانم مناسب نباشد، می‌توان از آمپول‌های طولانی اثر DMPA استفاده نمود.

بر اساس توصیه‌های سازمان جهانی بهداشت (WHO) و مرکز کنترل بیماری‌ها (CDC) استفاده از IUDهای حاوی مس یا لوونورژسترول بهترین گزینه برای پیشگیری از بارداری در خانم‌های مبتلا به تشنج محسوب می‌شود. IUDهای حاوی لوونورژسترول چون اثرگذاری موضعی دارند، تحت تاثیر القا آنزیم‌های کبدی قرار نمی‌گیرند و تداخل داروئی محسوسی اتفاق نمی‌افتد.  

شایان ذکر است که در بیمارانی که از داروهای القاکننده آنزیمی استفاده می‌کنند، اثرگذاری داروهای ضدبارداری اورژانسی (لوونورژسترول) کاهش می‌یابد. در صورت نیاز به استفاده از این نوع دارو، بیماران باید 1.5 میلی‌گرم لوونورژسترول را هر 12 ساعت برای دو دوز استفاده کنند.

علاوه‌بر تاثیر داروهای ضدتشنج القاکننده آنزیمی، استروژن و پروژسترون هم ممکن است روی متابولیسم برخی از داروهای ضدتشنج مثل لاموتریژین اثر داشته باشند. مصرف داروهای ضدبارداری اورژانسی غلظت خونی لاموتریژین را تا 50 درصد کاهش می‌دهد. در صورت قطع داروهای ضدبارداری هورمونی، غلظت خونی لاموتریژین به میزان چشمگیری بالا می‌رود. این اتفاق ممکن است در 7 روز استراحت بین دو بسته داروی ضدبارداری هم اتفاق بیفتد. فلذا، خانم‌هایی که لاموتریژین مصرف می‌کنند و روش ضدبارداری‌شان قرص‌های ضدبارداری هورمونی است، باید دارو را بدون استراحت و به صورت پیوسته مصرف کنند.   

  شایع‌ترین اختلال نورولوژیک دوران بارداری، عارضه تشنج است که در 0.3% تا 0.8% از موارد بارداری ممکن است بروز کند.

داروهای ضدبارداری

شایع‌ترین اختلال نورولوژیک دوران بارداری، عارضه تشنج است.

مجله سلامت پلاس – مدیر سایت
لینک سایت مرجع

مالکیت معنوی مجله سلامت پلاس (healthplusmag.ir) علامت تجاری ناشر است و سایر علائم تجاری مورد استفاده در این مطلب متعلق به دارندگان علامت تجاری مربوطه می باشد.
ناشر وابسته یا مرتبط با دارندگان علامت های تجاری نیست و توسط دارندگان علامت تجاری حمایت، تایید یا ایجاد نشده است مگر اینکه خلاف آن ذکر شده باشد و هیچ ادعایی از سوی ناشر نسبت به حقوق مربوط به علائم تجاری شخص ثالث وجود ندارد.

رزرو تبلیغات

رزرو تبلیغات در مجله سلامت

تبلیغات در سایت

آخرین مطالب

آموزش پخت نخود آب و خواص نخود
  • آشپزی
  • 1403/08/22
آموزش پخت نخود آب و خواص نخود
توت فرنگی بخورید تا کچل نشوید
  • مراقبت از مو
  • 1403/08/21
توت فرنگی بخورید تا کچل نشوید
کرانبری، میوه ای با خواص دارویی فراوان
  • خواص مواد غذایی
  • 1403/08/20
کرانبری، میوه ای با خواص دارویی فراوان
تقویت کلیه ها در طب سنتی
  • طب سنتی و اسلامی
  • 1403/08/20
تقویت کلیه ها در طب سنتی
کپسول سیکلوسپورین (ساندیمون)
  • بانک اطلاعات دارویی
  • 1403/08/19
کپسول سیکلوسپورین (ساندیمون)
شناسایی زودهنگام سرطان با MRI
  • پیشگیری و درمان
  • 1403/08/17
شناسایی زودهنگام سرطان با MRI
کپسول مایکوفنولات موفتیل یا سل سپت
  • بانک اطلاعات دارویی
  • 1403/08/16
کپسول مایکوفنولات موفتیل یا سل سپت
غذاهای ممنوع برای زنان دارای کیست تخمدان
  • تغذیه سالم
  • 1403/08/14
غذاهای ممنوع برای زنان دارای کیست تخمدان
چگونه بفهمیم چربی خون داریم
  • آشنایی با بیماری
  • 1403/08/14
چگونه بفهمیم چربی خون داریم
از کجا بفهمیم تیروئید ما پرکار یا کم کار است
  • آشنایی با بیماری
  • 1403/08/14
از کجا بفهمیم تیروئید ما پرکار یا کم کار است

تی شرت آریا

انواع تی شرت های نخی مردانه

تبلیغات در سایت